Efecto de diferentes condiciones y modos de aplicación sobre la fuerza de unión de los adhesivos a la dentinaEffect of different conditions and modes of application on bond strength of adhesives to dentine / Effect of different conditions and modes of application on bond strength of adhesives to dentine

Objective: To evaluate the microtensile bond strength in different dentine conditions (etched-E, non-etched-N, dry-D and wet-W) of a multimode adhesive (Scotchbond Universal-SU, 3M/ESPE) and a total etching adhesive (Ambar-AB, FGM) using a sonic device (Smart Sonic Device-SD, FGM). Material and methods: In this in vitro study, ninety six sound extracted human molars were divided into 12 groups (n=8) according to different dentine conditions and adhesive systems. Enamel was removed and the middle dentine surfaces were polished. Each adhesive system was applied according to the different dentine conditions, and composite resin blocks were incrementally built up and stored for 24 hours. Specimens were sectioned into sticks and bond strength data were analyzed with the Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U tests. Results: No effects of sonic application and were observed. In general, AB showed lower results compared to the SU. E and N conditions did not statistically affect the bond strength of SU groups. Dry dentine presented statistically superior bond strength values when compared to wet dentine for SU/E/SD group. Conclusion: Adhesion of dry dentine with multimode adhesive system may be superior to wet dentine with sonic application. The modes of application had no influence in bond strength of studied adhesives.

Objetivo: Evaluar la resistencia de la unión microtensil en diferentes condiciones de dentina (grabado-E, sin grabado-N, seco-D y húmedo-W) de un adhesivo multimodo (Scotchbond Universal-SU, 3M/ESPE) y un adhesivo de grabado total (Ambar-AB, FGM) utilizando un dispositivo sónico (Smart Sonic Device-SD, FGM). Material y Métodos: En este estudio in vitro, noventa y seis molares humanos extraídos sanos se dividieron en 12 grupos (n=8) de acuerdo con diferentes condiciones de dentina y sistemas adhesivos. Se eliminó el esmalte y se pulieron las superficies centrales de la dentina. Cada sistema adhesivo se aplicó de acuerdo con las diferentes condiciones de dentina, y los bloques de resina compuesta se acumularon de forma incremental y se almacenaron durante 24h. Las muestras se seccionaron en barras y los datos de resistencia de la unión se analizaron con la prueba de Kruskal-Wallis y la prueba de U de Mann-Whitney. Resultado: No se observaron efectos de la aplicación sónica. En general, AB mostró resultados más bajos en comparación con el SU. Las condiciones E y N no afectaron estadísticamente la fuerza de unión de los grupos SU. La dentina seca presentó valores de fuerza de adhesión estadísticamente superiores en comparación con la dentina húmeda para el grupo SU/E/SD. Conclusión: La adhesión de la dentina seca con un sistema adhesivo multimodo puede ser superior a la dentina húmeda con aplicación sónica. Los modos de aplicación no tuvieron influencia en la resistencia de la unión de los adhesivos estudiados.

Effect of different toothpastes on permeability and roughness of eroded dentin / Efeito de diferentes cremes dentais na permeabilidade e rugosidade da dentina erodida

ABSTRACT Dentin hypersensitivity (DH) is characterized by rapid, acute pain arising from exposed dental tubules. Aim: the aim of this study was to evaluate the roughness, tubule occlusion, and permeability of eroded dentin brushed with different toothpastes. Materials and Method: ninety bovine teeth were cut into blocks. Thirty hemifaces were protected with varnish and the other sixty were submitted to permeability tests. Specimens were divided into groups according to the dentifrices: without fluoride (WF), sodium fluoride (NaF), and stannous fluoride (SnF2). The blocks were subjected to a 5-day erosive-abrasive protocol. Surface roughness and dentinal tubule occlusion (n=10) were assessed for both control and test hemifaces of the same sample along with permeability analysis (n=20). Two-way RM ANOVA and Tukey's post-hoc test were performed (p≤0.05). Results: NaF and SnF2 presented higher roughness than WF. The number of open tubules was higher in WF. Permeability was higher in SnF2, but there was no significant difference between WF and NaF. Conclusions: both fluoride toothpastes occluded dentinal tubules and increased roughness. NaF toothpaste promoted greater decrease in dentin permeability.

RESUMO A hipersensibilidade dentinária (HD) é caracterizada por dor rápida e aguda decorrente de túbulos dentais expostos. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar a rugosidade, oclusão tubular e permeabilidade da dentina erodida escovada com diferentes dentifrícios. Materiais e Método: noventa dentes bovinos foram seccionados em blocos. Trinta hemifaces foram protegidas com verniz e outras sessenta foram submetidas à permeabilidade. Os espécimes foram divididos em grupos de acordo com os dentifrícios: sem flúor (SF), fluoreto de sódio (NaF) e fluoreto estanoso (SnF2). Em seguida, os blocos foram submetidos a um protocolo erosivo-abrasivo de 5 dias. A rugosidade da superfície e a oclusão do túbulo dentinário (n = 10) foram avaliadas para ambas as hemifaces de controle e teste da mesma amostra, também realizou-se a análise de permeabilidade (n = 20). Two-way RM ANOVA e pós-teste de Tukey foram realizados (p≤0,05). Resultados: NaF e SnF2 apresentaram rugosidade superior ao SF. O número de túbulos abertos foi maior em SF. Não encontramos diferenças significativas entre SF e NaF em relação à permeabilidade; entretanto, SnF2 apresentou maior permeabilidade. Conclusão: ambos os dentifrícios fluoretados foram capazes de ocluir os túbulos dentinários e aumentar a rugosidade. No entanto, o dentifrício NaF promoveu uma maior diminuição da permeabilidade dentinária.

Desenvolvimento de teste diagnóstico não invasivo capaz de detectar anticorpos anti-SARS-CoV-2 em urina / Development of a non-invasive diagnostic test capable of detecting anti-SARS-CoV-2 antibodies in urine

A plataforma de ELISA (ensaio de imunoabsorção por ligação enzimática) tem sido amplamente utilizada para detectar anticorpos anti-SARS-CoV-2 gerados após a exposição ao vírus ou à vacinação. A amostra comumente utilizada para a realização do teste é o soro. Até o momento, nenhum estudo havia investigado a urina do paciente como amostra para detectar anticorpos específicos para o vírus SARS-CoV-2. A urina é um espécime biológico que traz vantagens significativas inerentes ao tipo de amostra, que compreende coleta não invasiva, de fácil manuseio e armazenamento. Neste trabalho, propomos um ELISA indireto in house baseado no uso de urina e proteínas recombinantes do Nucleocapsídeo (N) ou da Spike (S) do vírus SARS-CoV-2. As proteínas recombinantes (r) de SARS-CoV-2, N e as subunidades da proteína S (S-Glic, S1-NGlic e RBD-NGlic), foram avaliadas usando um painel composto por aproximadamente 200 amostras de urina e de soro. A presença de anticorpos anti-SARS-CoV-2 na urina foi detectada com sensibilidade e especificidade similares ou superiores ao soro, nas quais foram obtidos valores de sensibilidade de 94,0%, 75,0%, 81,38% e 89,66%, e especificidade de 100%, 96,0%, 96,77% e 96,77%, frente às proteínas rSARS-CoV-2 N, S-Glic, S1-NGlic e RBDNGlic, respectivamente. Dessa forma, os dados apresentados sugerem que a urina poderia ser considerada como uma potencial amostra biológica para aplicação em plataformas de imunodiagnóstico para a infecção por SARS-CoV-2, trazendo benefícios tanto no contexto individual quanto populacional.

The Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method has been widely used to detect anti-SARS-CoV-2 antibodies generated after exposure to the virus or vaccination. The sample usually used to perform the test is the serum. Thus far, no study has investigated the urine of patients as biological sample to detect specific SARS-CoV-2 antibodies. Urine is a biological specimen with significant advantages inherent to the type of sample, which comprises non-invasive collection, easy handling and storage. In this work, we propose an in house urine-based indirect ELISA using recombinant proteins from Nucleocapsid (N) and Spike (S) of the SARSCoV-2 virus. SARS-CoV-2 recombinant N and S protein subunits (Gly-S, NonGly-S1 and NonGly-RBD) were evaluated in an ELISA platform with a panel composed about 200 urine and serum samples. The presence of anti-SARS-CoV-2 antibodies in urine was detected with similar or superior sensitivity and specificity to serum, in which sensitivity values of 94.0%, 75.0%, 81.38% and 89.66% were obtained, while specificity values were of 100.0%, 96.0%, 96.77% and 96.77%, respectively, against rSARS-CoV-2 N, S-Glic, S1-NGlic and RBD-NGlic proteins. In conclusion, the data presented suggest that urine could be considered as a potential biological sample for application in immunodiagnostic platforms for SARS-CoV-2 infection, with benefits to the individual and population context.

Los equinodermos de El Salvador depositados en colecciones científicas

Introducción: El valor de las colecciones científicas radica en que los registros están vinculados directamente a especímenes físicos permitiendo conocer los avances en taxonomía, biogeografía e historia evolutiva de las especies. En El Salvador, las colecciones científicas están representadas en su mayoría por ejemplares de vertebrados terrestres y en menor proporción invertebrados marinos, en específico para el grupo de equinodermos su representación es escasa. Objetivo: Enlistar las colecciones científicas en las cuales se encuentran depositados ejemplares de equinodermos de El Salvador, conocer los esfuerzos realizados para la recolección de estos ejemplares y evaluar el aporte de las colecciones al conocimiento del taxón en el país. Métodos: Revisión de bases de datos abiertas de 18 colecciones extranjeras y nacionales; recopilando información biológica, número de ejemplares, sitio, año de recolecta y recolector. Resultados: Se encontraron 536 ejemplares en 192 registros de equinodermos depositados en seis colecciones científicas, nacionales y extranjeras, clasificadas en 40 especies, una de ellas nueva para El Salvador: Ophionereis perplexa. El National Museum of Natural History Smithsonian y el Instituto de Ciencias del Mar y Limnología de la Universidad de El Salvador albergan el mayor número de ejemplares, el primero con los ejemplares más antiguos, con más recolectas en La Unión y Sonsonate para ambas colecciones. Conclusiones: La representación de ejemplares en colecciones científicas nacionales y extranjeras es aceptable, registrando en los depósitos el 66.7 % del total reportado para El Salvador. Se recomienda continuar los esfuerzos en la identificación y catalogación de especies de aguas someras e iniciar las investigaciones con el taxón en aguas profundas.

Introduction: The value of scientific collections lies in the fact that the records are directly linked to real physical specimens allowing us to learn the advances in taxonomy, biogeography and evolutionary history of the species. In El Salvador, the scientific collections are represented mostly by specimens of terrestrial vertebrates and, to a lesser proportion, marine invertebrates, specifically for the group of echinoderms their representation is scarce. Objective: To enlist the scientific collections in which echinoderm specimens of El Salvador are deposited, to know about the efforts made to collect these specimens and evaluate the contribution of the collections to the knowledge of the taxon in the country. Methods: Review of open databases of 18 foreign and national collections; collecting biological information, number of specimens, site, year of collection and collector. Results: 536 specimens were found in 192 records of echinoderms deposited in six scientific collections, national and foreign, classified into 40 species, one of them new for El Salvador: Ophionereis perplexa. The National Museum of Natural History (Smithsonian) and the Institute of Marine Sciences and Limnology of the University of El Salvador have the largest number of specimens (Smithsonian has the oldest specimens). Conclusions: The representation of specimens in national and foreign scientific collections is acceptable, with 67 % of the total reported for El Salvador. We recommend continuation of work in shallow-waters and start of deep-water study.

Three-year evaluation of different adhesion strategies in non-carious cervical lesion restorations: a randomized clinical trial

Abstract: Objective: To evaluate non-carious cervical lesions (NCCLs) restored with different adhesion strategies. Methodology: This is a prospective, randomized, double-blind, split-mouth study. An adhesive restorative system (Single Bond Universal/Filtek Z350XT - SBU) was evaluated both without and with selective enamel conditioning (E-SBU), resin-modified glass-ionomer cements (Vitremer; RMGIC), and ethylenediaminetetraacetic acid pretreatment (EDTA; E-RMGIC). In total, 200 restorations, placed in 50 patients, were evaluated at baseline and at a 3-year follow-up using the modified United States Public Health Service (USPHS) criteria. Data were analyzed using the two-proportion equality test, multinomial logistic regression, Wilcoxon test, and Kaplan-Meier survival curves. Results: In total, 42 (84%) patients returned for the 3-year follow-up. SBU showed restoration losses statistically different from RMGIC. Retention was also statistically different in SBU between baseline and the 3-year follow-up. Marginal defects and surface texture were statistically significant for all groups in the period studied, except for the surface texture of SBU and the marginal integrity in E-RMGIC. We observed no statistically significant difference in wear, secondary caries, anatomical form, surface staining, and color over time. Recession degree was the only factor to influence retention rates. Cumulative survival (%) was 89, 98, 98, and 95.3, for SBU, SE-SBU, RMGIC, and E-RMGIC, respectively, without significant differences among them. There was a statistically significant difference between survival curves; however, multiple comparison procedures found no statistical differences. Conclusion: Selective enamel etching affected the retention of non-carious cervical restorations. Adhesion using EDTA and resin-modified glass-ionomer cements delayed marginal defects over time. The degree of gingival recession influenced retention rates. Resin composite restorations showed initial marginal defects, and ionomer restorations, reduced surface luster. EDTA pre-treatment followed by resin-modified glass-ionomer cements may be a promising adhesion strategy for NCCL restorations.

Potência spinoziana: resistência ao controle sobre o modo de morrer / Spinozian power: resistance to control over death / Potencia spinoziana: resistencia al control sobre el modo de morir

Resumo Este ensaio discute a tomada de decisão no fim da vida considerando o pensamento de Foucault e Spinoza. São tomados como referência dois pressupostos. O primeiro é o reconhecimento de tecnologia de gestão da vida que busca exercer poder sobre os corpos (biopoder) por meio de sistema disciplinar que prescreve modos de viver (biopolítica). O segundo pressuposto considera o conceito de corpo e a teoria dos afetos de Spinoza. Pôde-se concluir que, apesar dos obstáculos à tomada de decisão autônoma por parte dos pacientes, os indivíduos têm potência absoluta que lhes dá protagonismo. Seus pequenos gestos, no entanto, muitas vezes são invisíveis ao olhar dos profissionais de saúde.

Abstract This study discuss the issue of end-of-life decision-making, considering Foucault's ideas of a technology for managing life that exerts power over bodies (biopower) by a disciplinary system, and politics that prescribes ways of living (biopolitics), and Spinoza's concept of the body and affects ( affectus ). We conclude that, despite the numerous obstacles to autonomous decision-making by patients, individuals have an absolute power that favors their protagonism. However, their small gestures are often invisible to health professionals.

Resumen Este ensayo analiza la toma de decisiones al final de la vida considerando el pensamiento de Foucault y de Spinoza. Se toman como referencia dos supuestos. El primero es el reconocimiento de la tecnología de gestión de la vida que busca ejercer poder sobre los cuerpos (biopoder) a través de un sistema disciplinario que prescribe formas de vida (biopolítica). El segundo supuesto considera el concepto de cuerpo de Spinoza y la teoría de los afectos. Se pudo concluir que, a pesar de los obstáculos para la toma de decisiones autónoma por parte de los pacientes, los individuos tienen un poder absoluto que les otorga protagonismo. Sin embargo, sus pequeños gestos suelen ser invisibles para los profesionales de la salud.

Efeitos de diferentes dentifrícios na permeabilidade e rugosidade de dentina erodida / Effect of different toothpastes on permeability and roughness of eroded dentin

O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade, a obliteração dos túbulos dentinários e a permeabilidade da dentina erodida e escovada com diferentes dentifrícios. Noventa dentes bovinos foram seccionadas em blocos, sendo que em trinta a hemiface foi protegida com verniz ácido resistente e sessenta foram submetidos ao teste de permeabilidade. Os espécimes foram divididos de acordo com os dentifrícios: sem flúor (SF), com fluoreto de sódio (NaF) e com fluoreto de estanho (SnF2). Em seguida, os blocos foram submetidos a um protocolo erosivo-abrasivo por 5 dias. As análises de rugosidade superficial e obliteração dos túbulos dentinários (n=10) foram realizadas nas hemifaces controle e teste do mesmo espécime e a análise da permeabilidade (n=20) foi realizada novamente. Os dados foram submetidos aos testes de ANOVA a dois critérios medidas repetidas e pós teste de Tukey (p≤0,05). Os grupos NaF e SnF2 apresentaram maior rugosidade comparando-se ao SF. O grupo SF apresentou a maior quantidade de túbulos abertos quanto comparado aos demais. Não houve diferença significativa na permeabilidade pós-ciclagem entre os dentifrícios SF e NaF, contudo o dentifrício SnF2 apresentou maior permeabilidade comparando-se aos demais. Ambos os dentifrícios contendo flúor tiveram oclusão efetiva dos túbulos dentinários; contudo, os efeitos da presença de fluoreto de estanho na permeabilidade podem ser neutralizados pela abrasão deste dentifrício(AU)

The aim of this study was to evaluate the roughness, dentin tubule occlusion and permeability of eroded dentin brushed with different toothpastes. Ninety bovine teeth were sectioned in blocks. The hemiface of thirty specimens was protect with acid resistant varnish and sixty were submitted to permeability test. The specimens were divided according to the dentifrices: without fluoride (WF), sodium fluoride (NaF) and stannous fluoride (SnF2). Then, the blocks were submitted to erosive-abrasive protocol for 5 days. The analysis of surface roughness and dentin tubule occlusion (n=10) were performed on control and test hemifaces of the same sample and permeability analysis (n=20) was again performed. Data were analyzed by two-way RM ANOVA and Tukey tests (p≤0.05). NaF and SnF2 groups presented higher roughness when compared with WF. WF group presented larger number of opened tubules compared to the others. No significant differences were found between WF and NaF for permeability; however, SnF2 presented higher hydraulic conductance compared to other dentifrices. In conclusion, both fluoride-containing toothpastes had promising tubule occlusion; however, the effects on permeability of stannous formulation may be counteracted by the effects of abrasion from this dentifrice(AU)

Ambiente familiar positivo y bienestar personal: comparación entre población urbana y rural / Positive Family Environment and Personal Well-being: Comparison Between Urban and Rural Populations

Resumen El ambiente familiar se considera uno de los contextos más importantes en la vida de las personas. El presente estudio centró su interés en el bienestar personal que este ambiente sociofísico genera en sus habitantes. El objetivo general fue identificar la relación que existe entre el ambiente familiar positivo (AFP) y el bienestar personal en individuos que viven en zona urbana y rural. La muestra estuvo conformada por 202 personas, de las cuales 68% eran de sexo femenino y 32% del masculino. Las edades oscilaron entre 18 y 76 años con una media de 34.7 (DE = 14.3). Se utilizó un instrumento para medir factores del ambiente sociofísico de las familias y el bienestar personal. Se llevó a cabo el análisis de confiabilidad, estadísticos descriptivos y comparativos, así como un modelo de ecuacio- nes estructurales. Los resultados comprueban que existen diferencias en algunas dimensiones socio- físicas del ambiente familiar entre las personas que habitan en zona urbana y aquellos que residen en área rural. Además, se probó que el factor de orden superior denominado ambiente familiar positivo se encuentra significativamente relacionado con el bienestar de los individuos.

Abstract: Family environment is considered one of the essential contexts in life; one of the reasons is because people spend most of their quality time in the home. This study focused its interest in the positivity that this socio-physical con- text generates in the individual. The study aimed at identifying the relationship between the construct called a posi- tive family environment and the personal well-being of people living in urban and rural contexts. A sample of 202 people gave their answers, 68% woman, and 32% man, the age was between 18 y 76 years old with a mean of 34.7 (SD = 14.3). The instrument combined scales to measure socio-physical components in the family environment and personal well-being. Reliability, descriptive, and comparative analyses, as well as a structural equation model were performed. Results showed the existence of differences between people living in urban and rural zones on most of the socio-physical dimensions of the family environment. A higher-order factor was formed with physical and social aspects, this variable is called a positive family environment, and it is significantly related to personal well-being.

Influence of different types of light curing units and photoinitiators in microhardness and color of composite resins after immersion in wine / Influencia dos diferentes tipos de unidade fotoativadoras e fotoiniciadores na microdureza e cor de resinas compostas após imersão em vinho

Objective: the aim of this study is to evaluate the microhardness and color change (∆E) of composite resins, that were light-cured with different LEDs, after being immersed in a staining drink. Material and Methods: Two composite resins with Lucerin-TPO (Tetric N-Ceram/ Vit-l-escence) and camphorquinone (Filtek Z350) were selected. The specimens (n=120) were prepared and lightcured with LED of monowave or polywave lightemitting diode (LED) devices. Microhardness and color evaluations were measured before and after immersion in staining drink. Microhardness data were evaluated by Kruskal-Wallis test, MannWhitney and Wilcoxon tests. Color changes were evaluated by two-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey test (p ≤ 0.05). Results: No statistically significant difference between the two generations of LEDs was found for microhardness data. Regarding the ∆E, a statistical difference between the two LEDs was observed for Tetric NCeram and Filtek Z350. Conclusion: The compostion of composites appears to have more influence on analyses than the type of LEDs used. A decreased microhardness occurred to Vit-lescence for monowave and to Filtek Z350 for both LED devices. A clinically perceptible color change was observed for Tetric-N Ceram and Filtek Z350 when polywave LED were used. (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi aviliar a microdureza e alteração de cor (∆E) de resinas compostas, fotoativadas com diferentes LEDs, imergidas em bebidas pigmetadas. Material e métodos: Duas resinas compostas com Lucerina-TPO (Tetric N-Ceram/ VIt-l-essence) e canforoquinona (Filtek Z350) foram selecionadas. Os espécimes (n=120) foram preparados. Os mesmos foram fotopolimerizados com LED monowave ou polywave. Microdureza e cor foram avaliadas antes e após a imersão em bebidas pigmentadas. Os dados de microdureza foram avaliados pelos testes de Kruskal-Wallis, Mann-Whitney e Wilcoxon. As alterações de cor foram avaliadas por análise de variância a dois critérios (ANOVA) e Tukey (p ≤ 0,05). Resultados: Não foi encontrada diferença estatística entre as duas gerações de LEDs, para os dados da microdureza. Quanto ao ∆E, foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os dois LEDs, sendo observadas na Tetric N-Ceram na FIltek Z350. Conclusão: A composição das resinas compostas parece ter mais influencia nas análises do que o tipo de LEDs. Uma redução na microdureza ocorreu para Vit-lescence para monowave e para Filtek Z350 para ambos os dispositivos LED. Uma mudança de cor clinicamente perceptível foi observada em Tetric-N Ceram para polywave e Filtek Z350 para ambos os dispositivos LED. (AU)

Tratamento laparoscópico da compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado do diafragma associado a correção endovascular do aneurisma de artéria pancreatoduodenal: relato de caso / Laparoscopic treatment of celiac axis compression by the median arcuate ligament and endovascular repair of a pancreaticoduodenal artery aneurysm: case report

A compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado mediano do diafragma pode causar sintomas inespecíficos como dor abdominal, vômitos e emagrecimento. Existe uma associação comprovada entre estenoses ou oclusões do tronco celíaco e aneurismas da artéria pancreatoduodenal. Nas situações em que essa associação ocorre, a estratégia de tratamento deve ser individualizada. Relatamos o caso de uma paciente com aneurisma de artéria pancreatoduodenal associado à compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado, manejados, respectivamente, por técnicas endovasculares e laparoscópicas

Compression of the celiac axis by the median arcuate ligament of the diaphragm can cause nonspecific symptoms such as abdominal pain, vomiting, and weight loss. There is a known association between stenosis or occlusion of the celiac trunk and aneurysms of the pancreaticoduodenal artery. Treatment strategies for patients who have this association should be selected on a case-by-case basis. We describe the case of a patient with pancreaticoduodenal artery aneurysm associated with compression of the celiac trunk by the arcuate ligament, which were managed with endovascular and laparoscopic techniques, respectively

Anthelminthic resistance of gastrointestinal nematodes in sheep to monepantel treatment in central region of Rio Grande do Sul, Brazil / Resistência anti-helmíntica de nematódeos gastrointestinais de ovinos ao monepantel na região central do Rio Grande do Sul

Given the numerous reports of anthelminthic resistance of sheep nematodes to different anthelmintic compounds, this study aimed to evaluate the resistance status of gastrointestinal nematodes from naturally infected sheep to monepantel in the state of Rio Grande do Sul. Four farms that present extensive raising system and absence of anthelmintic treatment for 60 days were selected for the study. Lambs that present counts of eggs per gram of feces (EPG) ≥200 (sensitivity of 50 EPG) one day (D-1) before the treatment were select for the study and randomly separated into two groups, a control group and an experimental group treated with monepantel. Feces were collected 9 days after the treatment (D+9) for EPG counts and fecal culture. The monepantel was 100% effective only on 2. The efficacy found on farm 1, 3, and 4 were 2.82%, 25.8%, and 78.4%, respectably. There were no viable larvae post-treatment at farm 2, but the genera Haemonchus, Trichostrongylus, Cooperia, and Strongyloides were resistant to it at the other farms. This study shows the presence of parasites resistant to the treatment with monepantel, pointing to the importance of monitoring its efficacy in sheep flocks of Rio Grande do Sul, Brazil.(AU)

Devido aos numerosos relatos de resistência anti-helmíntica de nematódeos gastrintestinais de ovinos a diferentes compostos, este estudo objetivou avaliar o status da resistência de nematódeos gastrintestinais de ovinos naturalmente infectados ao monepantel no estado do Rio Grande do Sul. Quatro fazendas que apresentam sistema extensivo de criação e ausência de tratamento anti-helmíntico por 60 dias foram selecionados para o estudo. Animais que apresentassem as contagens de ovos por grama de fezes (OPG) ≥200 (sensibilidade de 50 OPG) um dia (D-1) antes do tratamento foram selecionados para o estudo e separados em dois grupos, um grupo controle e um grupo experimental tratado com monepantel. Fezes foram coletadas nove dias após o tratamento (D + 9) para realização do OPG e cultura fecal. O monepantel foi 100% eficaz apenas na propriedade 2. A eficácia encontrada nas propriedades 1, 3 e 4 foi 2,82%, 25,8% e 78,4%, respectivamente. Não houveram larvas viáveis após o tratamento nas propriedades 2, porém os gêneros Haemonchus, Trichostrongylus, Cooperia e Strongyloides demonstraram resistência a este nas demais propriedades. Este estudo mostra a presença de parasitas resistentes ao tratamento com monepantel, apontando para a importância de monitorar a sua eficácia em rebanhos de ovinos do Rio Grande do Sul, Brasil.(AU)

Qualidade de vida de pacientes que retornam a Hemodiálise após serem submetidos a um transplante renal / Quality of life of patients returning hemodialysic after submitting a renal transplant

Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) é caracterizada pela perda gradual e irreversível da função renal, esse fato ocorre quando os rins deixam de remover os produtos metabólicos produzidos pelo corpo ou de realizar sua função reguladora. O transplante renal envolve transplantar o rim de um doador vivo ou falecido para um receptor que não apresenta mais função renal. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas que retornaram a hemodiálise após transplante renal. Métodos: Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. Utilizou-se de uma entrevista semiestruturada e o instrumento de avaliação de qualidade de vida da Organização Mundial de Saúde, WHOQOL-100.Foram entrevistadosdois pacientes, recrutados por meio do contato com o serviço de Nefrologiaonde os mesmosrealizavam o tratamento dialítico.Resultados: A entrevista demonstrou que o diagnóstico de rejeição do órgão é um dos momentos mais difíceis para o paciente, a assistência da família durante o tratamento é de fundamental importância, as restrições dietéticas e hídricas tornam-se uma carga a mais durante o tratamento e as expectativas futuras possivelmente serão menores considerando a fase da vida em que esse diagnóstico é constatado. No WHOQOL-100, os entrevistados apresentam níveis iguais ou acima da média de qualidade de vida, sendo apenas o domínio de nível de independência odemenor escore. Conclusão: A pesquisa enfatiza a necessidade de uma atenção profissional humanista e acolhedora, visto que esse retorno a hemodiálise após passar pelo transplante pode ocasionar um impacto negativo nas dimensões físicas, psíquicas e sociais das pessoas que voltam a realizar hemodiálise (AU).

Introduction: Chronic Kidney Disease (CKD) is characterized by the gradual and irreversible loss of renal function,this occurs when the kidneys fail to remove the metabolic products produced by the body or to perform its regulatory function. Kidney transplantation involves transplanting the kidney from a living or deceased donor to a recipient who has no kidney function.Objective: To evaluate the quality of life of people who returned to hemodialysis after a kidney transplant.Methods: Qualitative research, case study type. It used a semistructured interview and the assessment tool of quality of life of the World Health Organization, WHOQOL-100.Two patients were interviewed, recruited through contact with the Nephrology service where they performed the dialysis treatment.Results: The interview demonstrated that the diagnosis of rejection of the organ is one of the most difficult moments for the patient, the family assistance in treatment is of fundamental importance, dietary and water restrictions become overloaded during the treatment and the future expectations possibly will be smaller considering the stage of life in which the diagnosis is established. The WHOQOL100, the interviewees feature levels equal to or above the average quality of life, being only the domain of independence level with the lowest score.Conclusion: The research emphasizes the need for a professional humanist and friendly attention, Since this return to dialysis after passing by the transplant can cause a negative impact on physical, psychological and social dimensions, of the people who come back to perform hemodialysis (AU).

A Educação Física no contexto da educação do campo: a realidade do conteúdo jogo na escola / Physical Education in the context of rural education: the reality of the content 'game' in school / Educación Física en el contexto de la educación do campo: la realidad del contenido del juego en la escuela

O presente trabalho é resultado do Projeto de Pesquisa "A Educação Física no Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST): experiências pedagógicas a partir da Cultura Corporal". O estudo foi realizado em áreas de reforma Agraria do MST na região do Recôncavo da Bahia. O objetivo geral foi analisar a realidade da prática pedagógica do jogo, enquanto conteúdo de ensino da Educação Física, na Escola do Assentamento Nova Panema, no período de 2009/2011. A metodologia da pesquisa utilizou os instrumentos da observação participante, registros fotográficos e de campo, analise de documentos e entrevista semi-estruturada. Os resultados evidenciam que, apesar da Educação Física não constar como componente curricular no projeto político-pedagógico da escola, o conteúdo "jogo" estava presente na prática pedagógica da professora da turma multisseriada. Contudo, este vinha sendo utilizado na escola predominantemente como um instrumento de ensino ou como atividade recreativa.

This paper presents the results of the research "Physical Education in the Landless Workers' Movement (MST): pedagogical experiences". The study was conducted in agrarian reform areas of the MST in the Recôncavo region, State of Bahia, Brazil. Its overall aim was was to analyze the reality of the pedagogical practice of the content game in Physical Education classes at the School of the Settlement New Panema, between the years 2009 until 2011. Data collection instruments used in this research consisted of the literature review, participant observation, analysis and semi-structured interviews. The results reveal that despite the physical education not having appear as a curricular component in the political-pedagogical project of the school, the content "game" was present in the pedagogical practice of multisseriate class. However, this was used only as a teaching tool for other fields of knowledge or as a recreational activity; not as a content of Physical Education classes.

Este artículo presenta los resultados de la investigación "Educación Física en el Movimiento de los Sin Tierra (MST): experiencias de enseñanza". El estudio se realizó en áreas de reforma Agraria del MST en la región de Recôncavo de Bahía, Brasil. El objetivo fue analizar la realidad de la práctica pedagógica del juego, en la enseñanza de contenidos de la Educación Física en la Escuela Nueva Panema, en el periodo 2009/2011. La metodología de investigación utilizo la observación participante, registros fotográficos, análisis de documentos y la entrevista semiestructurada. Los resultados muestran que la educación física no es un componente curricular en el proyecto político-pedagógico de la escuela. Sin embargo, el contenido juego estuvo presente en la práctica pedagógica del maestro de la clase multiseriada y estaba siendo utilizado en la escuela como una herramienta de enseñanza de otros campos de conocimiento o como una actividad recreativa.

Antibodies against Apicomplexa protozoa and absence sarcocysts in heart tissues from horses in southern Brazil / Anticorpos contra protozoários do filo Apicomplexa e ausência de sarcocistos no miocárdio de equinos no sul do Brasil

Abstract Sarcocystis spp., Neospora spp., and Toxoplasma gondii are Apicomplexa protozoa that can infect horses. This study aimed to investigate the occurrence of antibodies against Sarcocystis spp., Neospora spp., and T. gondii in horses slaughtered in southern Brazil. The presence of histological lesions, tissue cysts, and Sarcocystis spp. DNA in the hearts of these horses was also investigated. A total of 197 paired serum and heart samples were evaluated by serology and direct microscopic examination; 50 of these samples were subjected to histopathological and PCR analyses. Antibodies against at least one of the protozoa were detected in 146 (74.1%) of the serum samples. The frequencies of positive serology were: 36% (71/197) against Sarcocystis spp., 39.1% (77/197) against Neospora spp., and 47.2% (93/197) against T. gondii. No cysts, Sarcocystis spp. DNA, or histopathological lesions were observed in myocardial tissue samples. The frequencies of antibody seropositivity against Sarcocystis spp., Neospora spp., and T. gondii showed that horses are frequently infected by these parasites in southern Brazil. The absence of sarcocysts in horse tissues is compatible with their role as aberrant/accidental hosts in the life cycle of Sarcocystis spp..

Resumo Sarcocystis spp., Neospora spp. e Toxoplasma gondii são protozoários que pertencem ao filo Apicomplexa e que podem afetar equinos. O objetivo deste estudo foi investigar a ocorrência de anticorpos contra Sarcocystis spp., Neospora spp. e T. gondii. A presença de lesões histológicas, cistos teciduais e DNA de Sarcocystis spp. no miocárdio de equinos abatidos no sul do Brasil também foi investigado. Um total de 197 amostras de soro juntamente com as respectivas amostras de coração, foram avaliadas por sorologia e exame microscópico direto. Destas amostras, 50 foram selecionadas e submetidas a análise histopatológica e PCR. Anticorpos contra pelo menos um dos protozoários foi detectado em 146 (74,1%) das amostras de soro. As frequências de sorologia positiva foram: 36% (71/197) para Sarcocystis spp., 39,1% (77/197) para Neospora spp. e 47,2% (93/197) para T. gondii. Não foram encontradas lesões histopatológicas, cistos e DNA de Sarcocystis spp. nas amostras de miocárdio dos equinos. As frequências de soropositividade para Sarcocystis spp., Neospora spp. e T. gondii mostra que os equinos podem ser frequentemente infectados por estes parasitas no sul do Brasil. A ausência de sarcocistose no coração dos equinos é compatível com seu papel como hospedeiro errático/acidental no ciclo de vida deste protozoário.

Avaliação da capacidade de gestão descentralizada da vigilância epidemiológica no estado da Bahia / Evaluation of the capability of decentralized management of epidemiological surveillance in the state of Bahia

Pesquisa avaliativa da capacidade de gestão descentralizada da vigilância epidemiológica (VE) no estado da Bahia, Brasil, em três dimensões: operacional, organizacional e da sustentabilidade. A abordagem quantitativa é usada na construção de uma linha de base, com dados primários obtidos através de questionário on line respondido por 38 gestores da VE municipal. Na abordagem qualitativa para análise de contexto e para avaliar a capacidade de gestão em dois municípios casos utiliza-se das técnicas adaptadas da análise das práticas discursivas, através de entrevistas semiestruturadas com os gestores da secretaria estadual e municipais da Saúde, trabalhadores e representantes do conselho municipal de saúde. Dados secundários foram obtidos através da análise documental. Os estudos de caso demonstram que o município com melhor capacidade de gestão é aquele cujo gestor tem maior potencial de operar os recursos oriundos da posição que ocupa, somada à sua capacidade de controlar, negociar e articular. Em decorrência da descentralização da VE, considerando a natureza compartilhada da gestão entre as três esferas de governo, existe uma expressiva variação na capacidade de gestão dos municípios, determinada por desigualdades sociais, econômicas, políticas e dos mecanismos de gestão adotados.

Evaluative research into the capability of decentralized management of epidemiological vigilance (EV) was conducted in the operational, organizational and sustainable dimensions in the state of Bahia, Brazil. The quantitative approach was used in the construction of a baseline, with primary data obtained through an online questionnaire answered by thirty-eight municipal EV managers. In the qualitative approach to analyze the context and assess the management capability of municipalities in two case studies, techniques adapted to the analysis of discursive practices were used. This was done through semi-structured interviews with managers of regional and municipal government, health workers and representatives of the municipal health council. The case studies showed that the municipality with enhanced management capability is that in which the manager has the greatest potential of using the resources of his position, in addition to his ability to control, negotiate and coordinate with other actors. Due to decentralization of EV, considering the shared nature of management between the three spheres of government, there is a marked variation in the management capability of municipalities, determined by social, economic, political inequalities and management mechanisms adopted.

Peutz-Jeguers syndrome: case report and literature review

The Peutz-Jeghers syndrome is a rare disease characterized by the presence of mucocutaneous melanic pigmentation of the lips, oral mucosa and perioral region, associated with hamartomatous intestinal polyposis. Malignization of the polyps and association with other types of cancer are also usual. Case report: 32-year-old patient, female, white, who had an intestinal occlusion by invagination, discovered during laparotomy, when an intestinal tumor was found as well. The material was sent to anotomopathological analysis. However, the results did not allow to identify the tumor nature due to tumor necrosis. Then, the patient was sent to our service because of the intestinal polyps, and during the interview, the characteristic melanic pigmentation was observed. Videocolonoscopy was performed, with excision of two rectal polyps, identified in the anatomopathological exam as hamartomatous polyps. The patient reported anal imperforation at birth, just like her brother. He had unexplained death. The authors found no correlation of the Peutz-Jeghers syndrome with anal imperforation in the literature and asked the patient if her brother also had the syndrome. (AU)

A síndrome de Peutz-Jeghers é uma doença rara que tem como características a pigmentação melânica mucocutânea de lábios, regiões perioral e de mucosa bucal associada à polipose hamartomatosa do trato intestinal, com possibilidade de malignização dos pólipos digestivos e associação com outros tipos de câncer. Relato de Caso: Paciente de 32 anos, de gênero feminino, branca, apresentou um quadro de oclusão intestinal por uma invaginação, evidenciada durante laparotomia exploradora, constatando-se, ainda, a presença de uma tumoração intestinal. O material foi encaminhado para exame anatomopatológico; porém, foi inconclusivo para a natureza da tumoração em decorrência da necrose. Em função do pólipo intestinal, a paciente foi encaminhada ao nosso serviço, quando percebemos a presença de pigmentação melânica característica. Realizamos videocolonoscopia com achado de dois pólipos de reto cujo resultado do exame anatomopatológico foi de pólipo hamartomatoso. A paciente relatou ainda ter nascido com imperfuração anal e possuir irmão que também nascera com a mesma imperfuração e que evoluiu para óbito não esclarecido. Não encontramos relato na literatura de associação da síndrome de Peutz-Jeghers com imperfuração anal e interrogamos se o irmão teria também a síndrome. (AU)

Efeito terapêutico da aspiração endotraqueal: considerando as evidências / Therapeutic effects of the endotracheal aspiration: considering the evidence

O objetivo dessa revisão foi analisar os estudos com aspiração endotraqueal e identificar os resultados: 1) das comparações entre os sistemas aberto e fechado de aspiração; 2) de sua eficiência isolada e em combinação com fisioterapia respiratória; 3) incidência de complicações pulmonares com a sua utilização. Foi realizado uma busca sistemática por artigos científicos referentes à aspiração endotraqueal, publicados no período de 1999 a 2011, nas bases de dados MedLine, Lilacs, Bireme, PubMed, Blackwell e Cinahl, cujos descritores utilizados foram: endotracheal suction, endotracheal suction and physioterapy e seus equivalentes na língua portuguesa. Foram selecionados 15 artigos que evidenciaram: 1) não há consenso sobre o sistema de aspiração mais eficaz; 2) aspiração associada à fisioterapia respiratória parece ser mais eficiente; 3) complicações pulmonares parecem menos incidentes com aspiração. A literatura reconhece os benefícios da aspiração, mas especificidades desse procedimento merecem mais investigações e metodologicamente adequadas

Pattern of P50 suppression deficit in patients with epilepsy and individuals with schizophrenia / Padrão do déficit de supressão do P50 em pacientes com epilepsia e em indivíduos com esquizofrenia

OBJECTIVE: To identify P50 suppression in patients with epilepsy, to investigate the effect of seizure control on P50 suppression, and to compare epilepsy patients with individuals with schizophrenia and healthy volunteers. METHOD: P50 evoked potential parameters and P50 suppression were studied crossectionally in patients with uncontrolled or controlled epilepsy, in individuals with schizophrenia and in healthy volunteers. RESULTS: Individuals with schizophrenia had significantly smaller conditioning stimulus (S1) amplitude, and patients with epilepsy had larger test stimulus (S2) amplitude. Mean S2/S1 ratio was 0.71±0.33 for patients with uncontrolled epilepsy; 0.68±0.36 for patients with controlled epilepsy; 0.96±0.47 for individuals with schizophrenia, and 0.42±0.24 for healthy volunteers. CONCLUSION: The sensory filter of patients with epilepsy is altered, and this alteration is not associated with seizure control. Also, it works differently from the sensory filter of individuals with schizophrenia.

OBJETIVO: Identificar se existe déficit de supressão do P50 em pacientes com epilepsia, verificar a influência do controle das crises nesse déficit, comparando com pacientes com esquizofrenia e com voluntários saudáveis. MÉTODO: Os parâmetros do potencial evocado P50 e sua supressão foram estudados, com um corte transversal, em pacientes com epilepsia controlada ou não, esquizofrenia e em voluntários saudáveis. RESULTADOS: Indivíduos com esquizofrenia apresentam uma amplitude de S1 significativamente menor que os demais, sendo que os pacientes com epilepsia apresentavam uma resposta S2 de maior amplitude. A média da razão S2/S1 foi de 0,71±0,33 nos pacientes com epilepsia não controlada; 0,68±0,36 naqueles com epilepsia controlada; 0,96±0,47 nos com esquizofrenia e 0,42±0,24 nos controles normais. CONCLUSÃO: O filtro sensitivo de pacientes com epilepsia é alterado, e essa alteração não está associada com o controle das crises. Além disso, ele funciona de forma diferente do filtro sensitivo dos indivíduos com esquizofrenia.

Parasitos de mamíferos domésticos da região do Parque Nacional Serra da Capivara, sudeste do Piauí - Brasil / Parasites of domestic mammals in the region of Serra da Capivara National Park, south of Piauí - Brazil

O Parque Nacional da Serra da Capivara (PNSC) foi criado em 1979 e declarado Patrimônio Cultural da Humanidade em 1991. O presente estudo consta de análises parasitológicas de amostras fecais, para o conhecimento da parasitofauna intestinal dos animais domésticos que coabitam o Parque Nacional Serra da Capivara, no sudeste do Piauí- Brasil, e seu entorno. Foram coletadas 89 amostras de mamíferos domésticos: cão, suíno, bovino, caprino, ovino e equino. As amostras de fezes foram coletadas, entre outubro de 2004 a dezembro de 2006. As amostras foram analisadas pela técnica de sedimentação espontânea de Lutz para a busca de ovos de helmintos intestinais. No total das 89 amostras 89,9 por cento (n=80) apresentaram formas parasitárias. Os ovos encontrados foram identificados no menor taxon possível, porém isso significou a identificação apenas da Superfamília ou Classe. Nas amostras fecais foram identificados organismos dos seguintes taxons: Ancylostomatoidea, Trichuroidea, Ascaroidea, Spiruroidea, Strongyloidea, Rhabditoidea, Trichostrongyloidea, Metastrongyloidea, Taeniidae, Eimeriidae, Anoplocephalidae e Acanthocephala. A classe Acanthocephala foi a mais prevalente nos ruminantes (bovinos, caprinos e ovinos) e equinos com: 58,8 por cento , 60,0 por cento , 38,5 por cento e 52,9 por cento, respectivamente. Nos suínos a superfamília Ancilostomatoidea foi a mais prevalente com 46,2 por cento e, nos cães as superfamílias mais prevalentes foram Ascaridoidea e Strongyloidea com 21,4 por cento cada. Este trabalho permitiu a observação de parasitos potencialmente patogênicos ao homem e também a ocorrência de parasitos que interferem na saúde animal.

Parque Nacional da Serra da Capivara (PNSC) was created in 1979 and declared Culture Patrimony of Humanity in 1991. This study includes parasitological analysis of fecal samples for the knowledge of the intestinal parasite fauna of domestic animals that cohabit the Parque Nacional da Serra da Capivara (PNSC) in southeastern Piaui, Brazil, and its surroundings. We collected 89 samples of domestic mammals: dog, swine, cattle, goat, sheep and equine. The samples of faeces were collected between October at 2004 and December at 2006. The samples were analyzed by the sedimentation technique of Lutz to the search for eggs of intestinal helminths. It’s 89.9% (n = 80) had parasitic forms of the total of 89 samples. The eggs found were identified in the lowest possible taxon, but often it just meant the identification of the superfamily or class. In stool samples were identified bodies of the following taxa: Ancylostomatoidea, Trichuroidea, Ascaroidea, Spiruroidea, Strongyloidea, Rhabditoidea, Trichostrongyloidea, Metastrongyloidea, Taeniidae, Eimeriidae Anoplocephalidae and Acanthocephala. The Acanthocephala class was most prevalent in ruminants (cattle, sheep and goats) and horses: 58.8%, 60.0%, 38.5% and 52.9%, respectively. The Ancilostomatoidea superfamily was most prevalent in pigs with 46.2%. The most prevalent superfamilies in dogs were Ascaroidea and Strongyloidea with 21.4% each. This work allowed the observation of parasites potentially pathogenic to man and also the occurrence of parasites that affect animal health.

Panorama nacional do ensino da psiquiatria nas escolas médicas brasileiras / An overview of the teaching of psychiatry in Brazilian medical schools

OBJETIVO: Determinar o perfil de ensino da psiquiatria nos cursos médicos brasileiros, verificando o número de professores envolvidos e suas titulações, o número de disciplinas e o enfoque predominante, material didático e local de ensino/aprendizagem. MÉTODO: O estudo foi baseado no levantamento de dados obtidos pela aplicação de questionários nas escolas médicas brasileiras que constam no site da Associação Brasileira de Educação Médica. RESULTADOS: Das 119 escolas médicas brasileiras, 85 (71 por cento) responderam à pesquisa. O número de professores psiquiatras envolvidos no ensino variou de 1 a 5 (75,3 por cento); desses, 1 a 2 (43,4 por cento) eram doutores/livres-docentes, 1 a 2 (45,8 por cento) eram mestres, e 1 a 2 (57,3 por cento) eram especialistas. Observou-se que 41,2 por cento das escolas oferecem duas disciplinas de psiquiatria, com enfoque predominantemente psicodinâmico e clínico (61,2 por cento). Em 52,9 por cento dos casos, o conteúdo programático não é desenvolvido apenas em cadeiras específicas de psiquiatria. As disciplinas oferecem, em 64,7 por cento dos casos, aulas práticas em contextos clínicos gerais. A carga horária durante o curso é de 61-90 horas-aula (26,2 por cento), e 88,9 por cento têm livros-textos básicos. Em 83,3 por cento das escolas médicas, essas disciplinas são avaliadas pelos alunos ao final das mesmas. CONCLUSÃO: Foi observada uma grande heterogeneidade nas regiões avaliadas, em pelo menos 71 por cento das escolas. Novos estudos devem aprofundar este primeiro levantamento.

OBJECTIVE: To determine the profile of psychiatric teaching in Brazilian medical schools, with a focus on the number of professors involved and their respective degrees, the number of disciplines devoted to psychiatry and the predominant approach (psychodynamic/clinical/other) adopted, the didactic materials employed and the teaching and learning facilities available. METHODS: The study was based on the collection of data via application of questionnaires at all medical schools registered with the Brazilian Association of Medical Education (Associação Brasileira de Educação Médica). RESULTS: Of the 119 Brazilian schools contacted, 85 (71 percent) returned the questionnaires. The number of professors graduated in psychiatry at each school varied from 1 to 5 (75.3 percent); of these, 1 to 2 (43.4 percent) had a PhD degree, 1 to 2 (45.8 percent) a master's degree, and 1 to 2 (57.3 percent) were specialists. The findings revealed that 41.2 percent of the schools offered two disciplines of psychiatry, with a predominantly psychodynamic/clinical approach (61.2 percent). At 52.9 percent of the schools, teaching of psychiatric topics was not restricted to the specific disciplines; 64.7 percent of the disciplines offered hands-on training in general clinical settings. Mean number of credit hours of psychiatric teaching along the medical program was 61-90 (26.2 percent), and 88.9 percent of the programs used books as the main choice for didactic purposes. At 83.3 percent of the medical schools, psychiatric teaching is graded by students at the end of each discipline. CONCLUSION: The present findings revealed an important heterogeneity in the geographic regions assessed, affecting at least 71 percent of the schools. New studies are warranted to advance the preliminary findings herein reported.